Η θεραπεία της προχωρημένης προστατίτιδας - τόσο χρόνιας όσο και οξείας - είναι μια πολύπλοκη επιχείρηση που απαιτεί την παράλληλη χρήση μιας σειράς διαφορετικών φαρμάκων.
Κάθε συγκεκριμένη περίπτωση ξεχωριστά δημιουργεί την απαραίτητη λίστα φαρμάκων, ανάλογα με το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, την πορεία της νόσου και μια σειρά από άλλους σημαντικούς παράγοντες.
Είδη φαρμάκων
Η επιλογή φθηνών αλλά αποτελεσματικών φαρμάκων για την προστατίτιδα βασίζεται στην κατανόηση των αιτιών της νόσου και των χαρακτηριστικών της εκδήλωσής της, ωστόσο, τα αντιβιοτικά και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα πρέπει να θεωρούνται βασικές πτυχές οποιασδήποτε λίστας φαρμάκων. Επιπλέον, εάν το τελευταίο μπορεί να είναι γενικής φύσεως, τότε είναι σκόπιμο να συνταγογραφηθεί αντιβιοτική θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη την αντιμετώπιση ενός συγκεκριμένου τύπου παθογόνου που προσδιορίζεται ως αποτέλεσμα των δοκιμών.
Επιπλέον, φάρμακα κατά της προστατίτιδας όπως διάφοροι τύποι αντιπυρετικών, παυσίπονων, διουρητικών, άλφα-αναστολέων, αντισπασμωδικών, αντιανδρογόνων και καθαρτικών μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία.
Τα σύγχρονα φάρμακα μπορούν να ταξινομηθούν όχι μόνο σύμφωνα με τον προορισμό τους, αλλά και σύμφωνα με τη μορφή απελευθέρωσης:
- ενέσεις (ενέσεις): η θεραπεία της φλεγμονής του προστάτη με ενέσεις δικαιολογείται, πρώτα απ 'όλα, στην περίπτωση σοβαρής κατάστασης ασθενούς που απαιτεί άμεση σταθεροποίηση. Κατά κανόνα, τα συμπυκνωμένα φάρμακα σε αμπούλες αραιώνονται για να ληφθεί ένα διάλυμα, μετά το οποίο συνταγογραφούνται για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια έγχυση.
- κεριά: Τα φάρμακα με τη μορφή υπόθετων είναι σχετικά κατά τη συνήθη θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας ή ως φάρμακα για την πρόληψη της προστατίτιδας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα υπόθετα συνταγογραφούνται για την αύξηση της ισχύος, καθώς η απορρόφηση της ουσίας από τον εντερικό βλεννογόνο εξασφαλίζει την καλύτερη διείσδυσή της στον ιστό του προστάτη.
- δισκία και κάψουλες: Αυτές οι φαρμακευτικές μορφές είναι οι πιο κοινές στο τυπικό θεραπευτικό σχήμα για χρόνια ή οξεία προστατίτιδα. Τα δισκία δοσολογούνται εύκολα και είναι βολικά στη λήψη, επομένως τα περισσότερα αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη και αποσυμφορητικά (άλφα-αναστολείς ή αναστολείς 5-άλφα-ρεδουκτάσης) παράγονται με αυτή τη μορφή.
- ενστάλαξη: Αυτή είναι μια μέθοδος θεραπείας που δεν εφαρμόζεται συχνά για την προστατίτιδα, η ουσία της οποίας είναι η έγχυση ενός φαρμακευτικού διαλύματος στην ουρήθρα ή την ουροδόχο κύστη χρησιμοποιώντας μια ειδική σύριγγα. Ο κύριος στόχος των ενσταλάξεων είναι η αποκατάσταση των κατεστραμμένων βλεννογόνων, η καταστροφή της παθογόνου μικροχλωρίδας και η καταστολή των φλεγμονωδών διεργασιών.
- μικροκλύσματα:Οι μικροί κρύοι υποκλυσμοί μειώνουν το τοπικό οίδημα, τη φλεγμονή και τον πόνο στον προστάτη αδένα, αν και ταυτόχρονα εμποδίζουν τη μεταφορά φαρμάκων στον ιστό του. Στα τελικά στάδια της θεραπείας και μετά την ανάρρωση, μπορούν να πραγματοποιηθούν μαθήματα μικροκλύσματος με διαλύματα που βασίζονται σε φυτικά σκευάσματα. Όταν το υγρό διατηρείται στο έντερο για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, η βλεννογόνος μεμβράνη του απορροφά χρήσιμες ουσίες.
- σοβάδες: Τα δερματικά επιθέματα, όπως τα μικροκλύσματα, είναι βοηθητικά μέτρα στη θεραπεία του προστάτη και μάλλον έχουν υποστηρικτικό αποτέλεσμα στον οργανισμό, συμπληρώνοντας την πλήρη φαρμακευτική θεραπεία.
Όταν επιλέγετε μια μορφή δοσολογίας ενός φαρμάκου, πρέπει επίσης να λάβετε υπόψη, εκτός από την κατάσταση του ασθενούς, τις δικές του προτιμήσεις.
Μερικοί ασθενείς αντιμετωπίζουν προβλήματα στην κατάποση δισκίων, ενώ άλλοι αντενδείκνυνται για πρωκτικά υπόθετα λόγω της παρουσίας φλεγμονωδών παθήσεων στην περιοχή του πρωκτού.
Παράγοντες όπως η διαθεσιμότητα και το κόστος των φαρμάκων παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο - δεν είναι πάντα δυνατό να βρεθεί ένα ταχείας δράσης και φθηνό φάρμακο για την προστατίτιδα, γι 'αυτό πρέπει να παίρνετε λιγότερο αποτελεσματικά ανάλογα.
Αντιβιοτικά
Η επιλογή των αντιβιοτικών απαιτεί μια επιλεκτική προσέγγιση, καθώς είναι σημαντικό να επιλέξετε ένα φάρμακο που καταστέλλει έναν συγκεκριμένο τύπο (ή τύπους) παθογόνων παραγόντων φλεγμονώδους προστατίτιδας. Γιατί οι γιατροί μελετούν επιχρίσματα που λαμβάνονται από την ουρήθρα, εξετάσεις ούρων και δείγματα προστατικών εκκρίσεων;
Είναι πολύ επιθυμητό να χρησιμοποιείτε αντιβακτηριακά αντιβιοτικά που έχουν τόσο βακτηριοστατική όσο και βακτηριοκτόνο δράση, έτσι ώστε το φάρμακο όχι μόνο να εμποδίζει την εξάπλωση της μόλυνσης, αλλά και να καταστρέφει ενεργά επικίνδυνους μικροοργανισμούς.
Τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, όπως οι αμινογλυκοσίδες, προτιμώνται λιγότερο, αν και είναι φθηνά. Σε αντίθεση με τις φθοριοκινολόνες και τις μακρολίδες, χαρακτηρίζονται από αδύναμη ικανότητα διείσδυσης στον ιστό του προστάτη αδένα και δημιουργία των απαραίτητων συγκεντρώσεων της δραστικής ουσίας σε αυτόν.
Οι φθοριοκινολόνες είναι ισχυρά βακτηριοκτόνα φάρμακα, σημαντικά ανώτερα από τους βακτηριοστατικούς παράγοντες σε αυτή την παράμετρο.
Άλφα αποκλειστές
Αυτή η ομάδα φαρμάκων χρησιμοποιείται ενεργά όχι μόνο για την προστατίτιδα, αλλά και για το αδένωμα του προστάτη και η αποτελεσματικότητά τους βασίζεται στον αποκλεισμό των άλφα-αδρενεργικών υποδοχέων προκειμένου να αποτραπεί η επαφή τους με νορεπινεφρίνη και αδρενεργικούς αγωνιστές. Ως αποτέλεσμα, οι υποδοχείς στα αγγεία δεν λαμβάνουν αγγειοσυσταλτικά νευρικά σήματα, λόγω των οποίων επιτυγχάνεται η επέκτασή τους με επακόλουθη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.
Πρέπει να σημειωθεί ότι στην ουρολογία χρησιμοποιούνται ενεργά εκλεκτικοί α1-αδρενεργικοί αναστολείς που δρουν στους υποδοχείς στους ιστούς της ουροδόχου κύστης, του προστάτη και του ουροποιητικού συστήματος.
Η μείωση του οιδήματος των ιστών όχι μόνο βελτιώνει την ουροδυναμική, αλλά τονώνει και ολόκληρο το ουροποιογεννητικό σύστημα των ανδρών, βοηθώντας να απαλλαγούμε, μεταξύ άλλων, από την ανικανότητα και τη μειωμένη στύση.
Αντιφλεγμονώδη φάρμακα
Η προστατίτιδα στους άνδρες αντιμετωπίζεται με τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ/ΜΣΑΦ), τα οποία πληρούν τις απαιτήσεις αποτελεσματικότητας, αλλά ταυτόχρονα είναι ασφαλή για τον οργανισμό.
Ο σκοπός αυτών των φαρμάκων είναι η καταστολή της φλεγμονώδους διαδικασίας που επηρεάζει τον προστάτη και, πιθανώς, τα σπερματοδόχα κυστίδια, τον αυχένα της ουροδόχου κύστης και το περιφερικό ουροποιητικό σύστημα.
Μετά από μείωση της κλινικής βαρύτητας της φλεγμονής του προστάτη, παρατηρείται ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένης της μείωσης της θερμοκρασίας του σώματος, της μείωσης του οιδήματος του προστάτη, της εξάλειψης της απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος και της καταστολής του πόνου στην ανογεννητική περιοχή.
Ορμονικά φάρμακα
Η χρήση ορμονικών φαρμάκων στη θεραπεία της προστατίτιδας επιτρέπεται μόνο σε περίπτωση προχωρημένης χρόνιας πορείας της νόσου, στην οποία τα αντιβιοτικά, οι άλφα-αναστολείς και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα δεν μπορούν να ομαλοποιήσουν τα διαταραγμένα ορμονικά επίπεδα.
Ανάλογα με τους στόχους, στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθούν τόσο ανδρογόνα, τα οποία αυξάνουν το επίπεδο των ανδρικών ορμονών (τεστοστερόνη) στο αίμα, όσο και οιστρογόνα, τα οποία καταστέλλουν την παραγωγή διυδροτεστοστερόνης, η οποία προκαλεί τον πολλαπλασιασμό του προστατικού ιστού.
Όλα τα ορμονικά φάρμακα πωλούνται αυστηρά με ιατρική συνταγή και θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αποκλειστικά σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού, καθώς η λανθασμένη ή μη έγκαιρη δόση μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία του ασθενούς.
Ανοσοτροποποιητές
Η περίπλοκη πορεία της οξείας προστατίτιδας επιδεινώνεται από την ανάπτυξη ανοσοκαταστολής, η οποία μπορεί να ενταθεί υπό την επίδραση ορισμένων αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων. Για το λόγο αυτό, υπάρχει ανάγκη ενίσχυσης της αντίστασης του οργανισμού στην παθογόνο μικροχλωρίδα, η οποία πραγματοποιείται με τη βοήθεια ανοσοδιεγερτικών.
Υπάρχουν πολλά διαφορετικά φάρμακα αυτού του τύπου.
Μην ξεχνάτε ότι οι βιταμίνες Α, C και Ε βοηθούν επίσης στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, επομένως οι ειδικοί συνιστούν την ενεργή κατανάλωση τροφών που περιέχουν αυτές τις ουσίες σε μεγάλες ποσότητες.
Αναλγητικά
Τα παυσίπονα χρειάζονται συνήθως στα αρχικά στάδια της θεραπείας, όταν η θεραπεία δεν έχει ακόμη προλάβει να βελτιώσει λειτουργικά την κατάσταση του προστάτη, γι' αυτό ο ασθενής αισθάνεται πόνο κατά την ούρηση, την αφόδευση, το να κάθεται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε σκληρή επιφάνεια ή σωματική δραστηριότητα.
Τυπικά, τα αναλγητικά μέτριας ισχύος που λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες μία έως τρεις φορές την ημέρα είναι επαρκή.
Αυτά τα προϊόντα έχουν πολλά δομικά ανάλογα (γενόσημα) και παράγονται από πολλές εταιρείες, αλλά οι γιατροί συμβουλεύουν να μην πληρώνουν υπερβολικά για τη μάρκα.
Μυοχαλαρωτικά
Από την κατηγορία των μυοχαλαρωτικών, στην ουρολογία συνηθίζεται να συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά - φάρμακα που βοηθούν στη χαλάρωση των λείων μυών που βρίσκονται σε κατάσταση σπασμού. Αυτή η θεραπεία είναι αποτελεσματική για την οξεία προστατίτιδα, η οποία προκαλεί ακούσιο σπασμό των μυών του προστάτη και ολόκληρου του πυελικού εδάφους.
Η χρήση αντισπασμωδικών φαρμάκων δεν είναι απαραίτητη: αρκεί να τα λαμβάνετε σε μέτριες δόσεις κατά τις πρώτες ημέρες ή εβδομάδες της γενικής θεραπείας. Επίσης, δεν πρέπει να γίνεται κατάχρηση αυτών των φαρμάκων προκειμένου να αποφευχθεί ο κίνδυνος δυσλειτουργίας των σχετικών οργάνων και συστημάτων του σώματος.
Λαχανικά
Τα φυτικά φάρμακα που συνταγογραφούνται για την προστατίτιδα είναι συνήθως συμπληρώματα διατροφής, διαθέσιμα με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων, καψουλών ή δισκίων.
Μεταξύ των δημοφιλών εκχυλισμάτων που αποτελούν τη βάση τέτοιων παρασκευασμάτων είναι ο φλοιός του αφρικανικού δαμάσκηνου, οι καρποί του έρποντος (ή νάνος) φοίνικα και το βότανο του έρποντος Tribulus. Ελαφρώς λιγότερο συχνά χρησιμοποιείται ένα εκχύλισμα από τον προστάτη αδένα των ζώων (βοοειδή).
Υπάρχει επίσης μια ομάδα φαρμάκων όπως τα ομοιοπαθητικά φάρμακα για τη θεραπεία της φλεγμονής του προστάτη.
Για την πρόληψη της προστατίτιδας
Η πρόληψη της προστατίτιδας απαιτεί, πρώτα απ 'όλα, τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, συμπεριλαμβανομένης της τακτικής σεξουαλικής δραστηριότητας. Αλλά για να διατηρήσετε τον τόνο, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε διάφορα φάρμακα - κατά κανόνα, μιλάμε για συμπληρώματα διατροφής φυτικής προέλευσης.
Δεδομένου ότι οι κατασκευαστές αυτών των συμπληρωμάτων διατροφής ισχυρίζονται την ικανότητά τους να βοηθούν με την εξασθενημένη λίμπιντο, την ανικανότητα, τη στυτική δυσλειτουργία και άλλες διαταραχές στο ουρογεννητικό σύστημα των ανδρών, θα πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή ως προφυλακτικοί παράγοντες για την προστατίτιδα.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι πολλές από αυτές τις κάψουλες και τα δισκία είναι αφροδισιακά, τα οποία είναι ακατάλληλα σε πολλές περιπτώσεις.